Pourquoi une biopsie doit-elle être effectuée pendant la gastroscopie

Lors de la gastroscopie, les médecins effectuent souvent des biopsies et des examens pathologiques sur les patients, alors pourquoi devons-nous effectuer des biopsies ? Quel est le problème avec la biopsie? La biopsie de la muqueuse gastrique est une méthode d'examen pathologique en médecine, qui étudie principalement l'étiologie, la pathogenèse, les changements morphologiques et structurels et certains changements fonctionnels causés par les maladies œsophagiennes, gastriques et duodénales. Différente des autres examens anatomopathologiques, la biopsie de la muqueuse gastrique est une technique qui s'est développée rapidement après l'apparition de la gastroscopie. Parce que seule la gastroscopie permet d'obtenir un échantillon simple, rapide et précis de la muqueuse œsophagienne, gastrique et duodénale et d'effectuer un examen pathologique. Le diagnostic par gastroscopie fournit une base pathologique et joue un rôle décisif dans la distinction de la nature de la lésion. Pour les lésions malignes, la portée et le type d'infiltration peuvent être déterminés. Pour la gastrite chronique, le type, la gravité et l'état de la gastrite peuvent être déterminés. Pour la maladie ulcéreuse et les lésions protubérantes, leurs propriétés peuvent être comprises, et pour la métaplasie intestinale et l'hyperplasie atypique, un suivi régulier peut être effectué pour comprendre l'évolution de la maladie. Les méthodes de biopsie de la muqueuse gastrique sont les suivantes : 1 Tout d'abord, un examen gastroscopique doit être effectué. Au cours de l'examen de gastroscopie, les praticiens de la médecine traditionnelle chinoise utilisent la gastroscopie pour observer en détail l'état de la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum, ​​en faisant des jugements visuels préliminaires. Pour les lésions qui nécessitent une clarification supplémentaire ou sont difficiles à distinguer à l'œil nu, une biopsie muqueuse doit être effectuée pour un diagnostic précis. Cependant, l'emplacement du matériel de biopsie est crucial pour obtenir un diagnostic précis. Afin d'améliorer le taux de biopsies positives, il est particulièrement important de choisir le bon site de biopsie. La sélection des sites de biopsie pour différentes lésions varie également. (1) Pour les lésions protubérantes, l'accent doit être mis sur le sommet de la protubérance, suivi de la base de la protubérance. (2) En cas de suspicion de tumeurs sous-muqueuses, des échantillons doivent être prélevés dans la dépression centrale ; (3) Pour les lésions concaves, telles que les ulcères, des échantillons doivent être prélevés autour de l'ulcère, tandis que la fourrure blanche est principalement constituée de tissu nécrotique, avec un taux de positivité plus faible. (4) Il existe souvent deux méthodes pour prélever une gastrite chronique, à savoir la biopsie sélective ou la biopsie localisée. La méthode de biopsie sélective fait référence à la biopsie des lésions les plus suspectes ou les plus importantes visibles à l'œil nu. Afin d'étudier plus avant la nature, la distribution, l'étendue et le degré de la gastrite, une biopsie ciblée peut être utilisée. Il existe différentes méthodes de biopsie ciblée, telles que trois, quatre et huit. À l'heure actuelle, il existe également des méthodes telles que la biopsie guidée par ultrasons et la biopsie endoscopique par coloration. Les trois méthodes de biopsie couramment utilisées consistent à prélever un morceau de muqueuse gastrique de chacune des petites courbures de l'antre gastrique, de la petite courbure de la partie médiane du corps gastrique et de la grande courbure du corps gastrique. La méthode de biopsie en quatre points est basée sur la méthode de biopsie en trois points, combinée à la petite courbure de la corne gastrique. Les sites d'échantillonnage pour les huit méthodes de biopsie sont la petite courbure de l'antre gastrique, la petite courbure de l'angle gastrique, la petite courbure de la partie inférieure du corps gastrique et les lésions évidentes à l'extérieur de la même petite courbure horizontale, ainsi comme la petite courbure de la partie supérieure du corps gastrique et la grande courbure du corps gastrique. Lors du forçage du tissu, la pince à biopsie doit être aussi perpendiculaire que possible à la surface muqueuse, de préférence pénétrant profondément dans la couche musculaire muqueuse. Le tissu de biopsie doit être placé verticalement sur du papier absorbant, puis placé séparément dans des flacons avec une solution fixe. La solution fixe est généralement une solution de formol à 10 % et l'emplacement de l'échantillon doit être indiqué. Le tissu de biopsie doit être envoyé au service de pathologie pour examen pathologique. 3. Pendant la biopsie, certains patients ne ressentent généralement pas de douleur accrue, sauf pour ressentir une sensation de tiraillement et prolonger la durée de l'examen. Les saignements ou les perforations causés par la biopsie sont très rares. Pour éviter un saignement excessif, il n'est pas conseillé d'effectuer plusieurs biopsies au même endroit. Pour les personnes suspectées de maladie vasculaire ou de troubles de la coagulation, la prudence doit être exercée ou la biopsie doit être interdite. 4. La biopsie endoscopique est mieux réalisée par un médecin expérimenté.